Ветеринарная клиника Стелла. Москва. Вызов ветеринарного врача на дом.  +7 (495) 709 8465
Запись ул. Ф. Полетаева д.4/1
+7 (909) 930 6960
Вызов на дом
Ветеринарная клиника «Стелла»/ Метаболизм кальция у птиц

Метаболизм кальция у птиц

1 часть. Обмен кальция, фосфора и витамина Д3 у птиц.

1.5% от массы тела птицы состоит из кальция, который представляет собой один из наиболее распространенных минералов в организме, находясь преимущественно в скелетной системе.

Физиологические функции:

Кальций участвует в процессе свертывания крови, участвует в передаче нервных импульсов, проницаемости и возбудимости клеточных мембран, активизации ферментативных систем, секреции желез, мышц, кальцинировании яичной скорлупы и сокращения матки во время кладки яиц. Низкий уровень кальция в крови в результате повышенной возбудимости, из-за снижения электрического сопротивления приводит к увеличению проницаемости в мембрану нервных тканей натрия и калия.

Нормальный уровень кальция в крови находится в диапазоне 2,0-2,8 ммоль/л. Уровень кальция значительно различается в зависимости от видов.

Для волнистых попугайчиков диапазон 1.6 – 2.54 ммоль/Л
для Африканских серых попугаев 2.10 – 2.59mmol/Л,
для Амазонов 1.87 – 2.42mmol/Л,
для Ара 1.70 – 2.47 ммоль/Л,
для какаду 2.2-2.7 мг/дл, и
для канарейки 1,27 – 3.34 ммоль/L.2

Однако при рассмотрении нормального уровня кальция в крови мы зачастую берем за нормальный диапазон те показатели, которые мы получаем от птиц, живущих в неволе и получающих скудное зерновое питание. У диких птиц в природе совсем другие показатели крови. Более того, эти диапазоны не учитывают нормальные физиологические процессы, которые происходят непосредственно перед и во время кладки яиц, а также другие, естественно обусловленные колебания.

В крови есть три различных формы кальция:

- ионизированный кальций, который является физиологически активной формой.
- общий кальций, связанный с белками (преимущественно с альбумином)
- хелатированный кальций (остаточный), связанный к фосфатами или цитратами.

Общую концентрацию кальция в крови следует интерпретировать вместе с белками плазмы (особенно альбумином.

Свыше 95% яичной скорлупы состоит из кальция карбоната. При рассмотрении уровня кальция в крови важно помнить, что липемия (увеличение жиров в крови) может ложно поднять уровень кальция в крови. Глюкокортикоидная терапия снижает концентрацию общего кальция за счет увеличения экскреции с мочой и снижения всасывания в кишечнике кальция. Кроме того, повышение концентрации кальция было зарегистрировано при избытке витамина Д3 в рационе, остеолитической опухоли кости и обезвоживании организма.

Кальций всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника. Кальций входит в слизистую оболочку (внутреннюю стенку кишечника) с помощью диффузионного процесса и затем секретируется в кровь с помощью активной транспортной системы с участием кальций-связывающего белка. Эта система регулируется активным метаболитом витамина D3 (в ответ на низкий уровень кальция в плазме). Есть также некоторый процент поглощения в нижней тонкой кишке за счет пассивной диффузии. Поглощение увеличивается при высокобелковом рационе и подкислении кишечника, в то время как компоненты, такие как фитаты (в хлебных злаках), оксалаты (в шпинате, ревене) и фосфаты (мясо) снижают абсорбцию кальция вследствие образования комплексов. Нерастворимые соли кальция образуются в присутствии высоких концентраций свободных жирных кислот (часто встречается при очень высоком содержании жира, например. подсолнечное или арахисовое масло). Кроме того, кальций циркулирует через почки. Более 98% от первоначально выделенного кальция поглощается обратно в кровоток из мочи.

Обмен кальция регулируется преимущественно двух гормонами и одним витамином, которые тесно взаимодействуют друг с другом, если есть изменения в уровне кальция в крови. Парные паращитовидные железы (одна или две пары в зависимости от вида птицы) выделяют паратиреоидный гормона в ответ на снижение уровня кальция в крови. Уровень паратиреоидного гормона в крови, как правило, крайне низок. Однако его уровень повышается во время процесса кальцификации скорлупы. Паратиреоидный гормон инициирует увеличение канальцевой реабсорбции в почках, что приводит к снижению экскреции кальция, и в то же время, витамин D3 реабсорбирует кальций из костной ткани, а также увеличивает абсорбцию кальция в кишечнике. Так уровень кальция в крови повышен, увеличивается уровень паратиреоидного гормона и витамина D3.

Не только паратиреоидный гормон увеличивает уровень кальция в крови, но она также влияет на выделение фосфатов почками в кровь, тем самым снижая уровень фосфатов. Это важно, так как обмен кальция в организме, фосфора и витамина D3- все они неразрывно связаны. Хотя можно сослаться на птицу, что у нее дефицит кальция, в реальности, – это дисбаланс Ca:P:D3.

В медуллярных костях (средней части трубчатых костей) закладывается резерв кальция, призванный обеспечивать потребности кальция в период яйцекладки. В ходе цикла яйцекладки, паратиреоидный гормон контролирует реабсорбцию кальция из медуллярной кости, чтобы удовлетворить необходимость повышенного уровня кальция для производства яичной скорлупы. Считается также, что эстрогены, уровень которых поднимаются до откладки яиц, вызывают снижение кальция в крови, которые также запускают производство дигидрохолестерола. Увеличение уровня паратиреоидного гормона приводит к повышению уровня кальция в крови менее чем за десять минут.

Витамин D3 преобразуется в активную форму 1,25 dihydrocholecalciferol в три шага, которые происходят в коже под воздействием солнечного света или ультрафиолетового света. Помимо увеличения кальция в крови и снижения в крови уровня фосфора основная функция витамина D3 – это увеличение абсорбции в кишечнике кальция и фосфора. Этот процесс вступает в силу после половой зрелости и в период откладки яичной скорлупы. Это является эстрогенозависимым процессом.

Кальцитонин - это гормон, который вырабатывается щитовидной железой. Увеличение уровня кальция в крови повышает секрецию кальцитонина, что в свою очередь снижает реабсорбцию кальция из кости.

Как уже упоминалось выше, в центре метаболизма кальция лежит так называемый коэффициент соотношения кальция и фосфора, который основан на количестве фосфора, доступного для птицы, в противоположность общему содержанию фосфора в рационе. В период роста костей, большинству видам птиц требуются коэффициенты примерно 1,5:1 до 2:1 в целях поддержания нормального уровня кальция в организме. Пропорция 2:1 необходима для достижения максимальной плотности костной ткани. Для репродуктивно активных птиц должна быть предложена диета с соотношением кальция и фосфора между 1:1 и 2:1 в целях предотвращения чрезмерной мобилизации кальция из костей. Около 1% кальция в рационе по содержанию в сухом веществе достаточно для воспроизводства. Действительно, если есть более чем 1% кальция, яичная скорлупа, может быть, слишком толстой. По различным отчетам максимально допустимое отношение варьируется от 0,5:1 и 2.5:1 от 0,8:1 и 3.0:1, коэффициенты более 3,3:1 приводят к рахиту и деформации конечностей.

2 часть. Содержание кальция в кормах или почему жако нельзя семечки.

Большинство коммерчески доступных компонентов корма чрезвычайно бедны по содержанию кальция и содержат совершенно недопустимый коэффициент кальция и фосфора:
Сладкая кукуруза = 1:32
Тыква = 1:27
мясо 1:20
Мило 1:14
Овес 1:8
Сафлор 1:8
Арахисовое 1:7
Семян подсолнечника 1:6
Просо 1:6
Кедровые орехи 1:4

Птицы, получающие несбалансированную диету, как правило, страдают от недоедания, ведущую к заболеваниям, таким как респираторные инфекции, или заболеваниям центральной нервной системы (судороги, припадки или слабость).

Как указывалось выше, корма, состоящие преимущественно из семян и орехов, бедны по содержанию кальция. Многие владельцы попугаев, когда у них спрашивают, что кушает их птица, восклицают: «Премиум корм». Такие корма включают в себя семена подсолнечника, перец Чили, сушеные фрукты. Но когда на вопрос тому же владельцу, что птица на самом деле ест, ответ таков: «только подсолнечное семя».

Содержание кальция в некоторых семенах:
Сладкая кукуруза 0,2 мг/дл сухого вещества,
Просо 0,1 мг/дл сухого вещества
Овсяная крупа-0,8 мг/дл сухого вещества
Арахис 0,6 мг/дл сухого вещества
Тыква/Сквош 0,5 мг/дл сухого вещества
Сафлор-0,8 мг/дл сухого вещества
Подсолнечное семя 1.2 мг/дл сухого вещества
Пшеница 0,6 мг/дл сухого вещества

Фрукты и большинство овощей также имеют низкое содержание кальция. Большинство семян содержат много жира и содержат низкий уровень витаминов A, D3, Е, В12 и K1, витаминов группы В (рибофлавин, пантотеновая кислота, ниацин, биотин, холин), минералов и микроэлементов (йод, железо, медь, марганец, селен, натрий, кальций, цинк) и некоторых незаменимых аминокислот.

Исследования о составе семян и семян без оболочки показывают, что содержание кальция уменьшается вдвое при удалении оболочки. Как уже упоминалось выше, высокое содержание жира в семенах, таких как подсолнечное и сафлоровое, могут препятствовать всасыванию кальция из кишечника. Существует разница между песком и измельченными ракушками. Песок состоит из мельчайших камней и обычно содержит силикаты и песчаник. Измельченная скорлупы почти полностью состоит из известняка (карбоната кальция) и легко усваивается. Поэтому, толченая скорлупа служит источником кальция, в то время как песок – создает основной эффект при помощи механического перетирания пищевых растительных материалов.

3 часть. Заболевания, связанные с нарушением фосфорно-кальциевого обмена.

В течение репродуктивного цикла существуют физиологические явления, которые связаны с изменением обмена кальция.

За несколько дней до овуляции, уровень кальция в крови может увеличиться до 7.5mmol/Л (эстроген-индуцированная гиперкальциемия). Это увеличение в крови кальция, с отложением в бедренной и плечевой кости будет происходить даже тогда, когда птица получает мало кальция из рациона. Концентрация ионизированного кальция (активный кальций) остается постоянным. Репродуктивно активные попугаи предпочитают продукты, богатые кальцием. Потребление ими кальция увеличивается ежедневно, во время предварительной и во время ранней стадии закладки яиц. Кроме того, почечная экскреция кальция уменьшается в процессе образования скорлупы. Синтез витамина D3 в почках и печени стимулируют эстрогены, пролактин и паращитовидные гормоны.

Кости становится полностью минерализованные, когда в крови присутствуют и витамин D3 и половые стероиды. Скелет может увеличиваться в весе до 25% в течение репродуктивного периода. Эти изменения костей легко видно на радиографии на этой стадии репродуктивного цикла. Почти 10% или более от общего содержания в организме кальция необходимо для покрытия оболочкой каждого яйца. Приблизительно 30-40% кальция из яичной скорлупы является производным от медуллярной кости, если концентрация кальция в пище ниже 2%. И наоборот, если концентрация кальция составляет 3,6%, то кальций для закладки скорлупы может быть обеспечен из кишечника, а не путем реабсорбции из медуллярной кости. Яичная скорлупа формируется путем реабсорбции кальция из кишечника, и его содержание в нем постепенно уменьшается, затем источником кальция становится медуллярная кость. У птицы, получающей неудовлетворительное питание, со временем скелет придет в негодность, или же оболочка яйца будет недостаточно сформирована, или же будут вылупляться нежизнеспособные птенцы.

В отличие от физиологических явлений, описанных выше, существует несколько патологических состояний, влияющих на гиперкальциемию (избыток кальция в крови) или гипокальциемию (недостаток кальция в крови).

У самок и самцов волнистых попугайчиков может произойти патологическое явление, которое напоминает окостенение костного мозга (polyostotic hyperostosis), но охватывает плечевую и бедренную кость, в то время как в норме это преимущественно окостенение бедренной кости и голени. Попугаи могут демонстрировать апатию, жажду и частое мочеиспускание, вздутие живота, слабость, парез или паралич одной или обеих ноконечностей. В некоторых исследованиях это явление рассматривается в ассоциации с опухолью яичника или семенника, которая поддерживает теорию, что это может быть вызвано повышенным содержанием эстрогенов или тестостерона и вырабатываются опухолями половых желез. Нарушение функции печени (часто это связано с высоким содержанием жиров, например, при даче подсолнечника, арахис или проса, вызывающие жировое перерождение печени) было предложено в качестве возможных причин, так как печень ответственна за удаление эстрогенов из крови.

Многие проблемы, которые возникают при высиживании птенцов, относятся к дисбалансу кальция. Самки птиц, которым не хватает витамина D3 или кальция, могут нести яйца с тонкой скорлупой, которые склонны к образованию трещин в процессе инкубации. Если эмбрион не получил достаточно витамина D3, существует высокий риск развития летального исхода. Недокорм в неонатальный период выращивания – это определенный риск. В то время как многие взрослые птицы справляются с крайне неудовлетворительным питанием, птенец пострадает от этого. Ортопедические проблемы, такие как искривление конечностей, наиболее часто вызваны дефицитом питательных веществ в период выращивания (особенно витамина D3 и кальция). Действительно, это проблемы, которые мы чаще всего имеем на практике.

Вторичный гиперпаратиреоз возникает в результате неудовлетворительного поступления кальция. Это главная проблема птиц. Такое состояние развивается при ограниченном усвоение кальция из пищи, что ведет к повышению уровня гормонов паращитовидной железы. Высокий уровень фосфора или низкий уровень витамина D3 в рационе усугубляет состояние (как говорилось ранее, здесь играет роль Ca:Р:Д3 коэффициент, который является более важным фактором, чем только кальций).

Клинические признаки включают гипокальциемию (низкое содержание кальция в крови), часто вызывающее судороги, слабость, мышечные спазмы, повышенную жажду, потерю аппетита, тошноту, снижение производства яиц, производство мягких яиц, связывание яиц и хрупкие кости, ведущие к патологическим переломам.

Вторичный гиперпаратиреоз может также возникать из-за болезни почек. При тяжелых хронических заболеваниях почек, преобразование витамина Д3 в активный метаболит ограничено. В результате этого всасывание кальция в кишечнике снижается. При таком состоянии терапия проводится с применением кальция и витамина Д3 в виде инъекций, и в виде кормовых добавок. Кроме того, птицы должны быть переведены на более сбалансированную диету.

Метаболические заболевания костей у птиц происходят в двух формах: рахит, который может быть у растущих птиц, в то время как остеомаляция (остеодистрофия) возникает в зрелом возрасте птиц. Рахит характеризуется недостаточным поступление с пищей кальция, фосфора и витамина D3 или ненадлежащим коэффициентом кальция и фосфора, это приводит к увеличению паращитовидных желез и вторичному гиперпаратиреозу. Результат заключается в том, что кости, которые растут путем расширения длинных костей, до минерализации хрящевой ткани, не минерализуются. Трубчатые кости искривляются под давлением веса. Деформации костей развиваются на протяжении всего скелета, особенно в дистальных отделах голени, головки бедренной кости и ребер. Такие птенцы часто встречаются в характерном положении – сидячем с отставленной конечностью. Скелетные кости и клюв становятся мягкими и податливыми. Деформация ребер может привести к затруднению дыхания. Птицы, у которых наблюдается остеомаляция и вторичный гиперпаратиреоз, имеют повышенный риск переломов, деминерализации медуллярной кости, деминерализации кортикального слоя костей. Происходят спонтанные патологические переломы, по типу «зеленой веточки». Наиболее часто этому подвержены кости ребер, позвонков, голени и голено-плюсны, бедра.

4 часть. Гипокальциемия африканских серых попугаев или почему жако падает с жердочки.

У серого попугая (жако) в возрасте от двух до пяти лет наблюдается так называемый синдром гипокальциемии. Клинические признаки: нарушение координации движений. Жако падают с жердочки – это часто интерпретируется как слабость, судороги и припадки. Действительно, гипокальциемия является основной причиной заболевания центральной нервной системы. Птица страдает повышенной чувствительностью к шуму или раздражениям. Примечателен тот факт, что у африканских серых попугаев нет деминерализации скелета для поддержания нормального уровня кальция в крови. Посмертно, паращитовидные железы у пострадавших попугаев кажутся нормальными, другими словами эти железы прилагают меньше усилий для поддержания нормального уровня кальция крови. Лечение этого заболевания состоит в парентеральном применении кальция глюконата или кальция борглюконата, витамина D3 и диетических добавок. Пострадавшие птицы обычно отвечают положительно в течение нескольких минут после начала лечения. Некоторыми врачами было допущено, что вирусная инфекция может повлиять на паращитовидные железы, также применение хлор- или окситетрациклина (антибиотика) может привести к развитию клинической картины заболевания. Исследования показали, что африканские серые попугаи имеют значительно меньше кальция, альбумина и общего белка по сравнению с амазонскими попугаями. Это объясняет, почему именно жако страдают от гипокальциемии. Симптомы наблюдаются при уровне кальция в сыворотке крови ниже 1,5 ммоль/Л и даже 0,6 mmo/L. Существуют теории, что эти птицы не в состоянии мобилизовать кальций из депо. Дефицит паратиреоидного гормона предлагается в качестве основной причины низкого уровня кальция в крови. Дефицит витамина А может также играть роль, тормозя резорбционную деятельность и, следовательно, препятствует мобилизации кальция из костей. Эти же причины были описаны у амазонов и краснохвостых попугаев.

Геморрагический синдром краснохвостого попугая был описан у синелобого краснохвостого попугая, желтокрылого краснохвостого попугая, патагонских попугаев. Была предожена вирусная этиология (ретровирус), но еще не была доказана. Дефициты кальция вместе с диетическим отсутствием витамина K и других питательных веществ, как полагают, вызывают болезнь, возможно изменяя нормальные механизмы свертывания крови. Наблюдается кровотечение из ноздрей, затрудненное дыхание, слабость, полиурия и диареи, и иногда атаксия. При биохимическом исследовании крови отмечают снижение общего белка и дефицит кальция. Замечено развитие псевдокист в грудных мышцах и перикарде. Все терапевтические режимы (вводимый витамин K, витамин D3, кальций и антибиотики) были неудачны. Но иногда введение кальция может продлить жизнь птицы и может стабилизировать пациента.

Гипервитаминоз D3 (при содержании его в корме более 4-10 млн МЕ/кг. или при содержании 3% кальция) вызывает ненормальное кальцинирование почек, сосудов и артерий, а также отложение кальция вокруг внутренних органов, затрагивающее, в основном, в печень, железистый желудок, кишечник, сердце и кровеносные сосуды. Вполне возможно, что при избыточном уровня кальция в крови может развиваться подагра почек, висцеральная подагра и уменьшение приема пищи. Австралийские попугаи, по-видимому, наиболее чувствительны к высокому содержанию кальция или к высокому содержанию кальция и витамина D3 в рационе. Молодые Ара также более восприимчивы к гипервитаминозу D3.

Признаки дефицита витамина D3 похожи на признаки дефицита кальция. Это неудивительно, ведь в каждом случае нарушается одно из звеньев обмена веществ. Взрослые самки могут нести яйца с тонкой скорлупой или мягкотелые яйца, снижается производство яиц и их выводимость. Могут наблюдаться патологические переломы костей. У новорожденных птенцов переломы и деформированные кости особенно распространены. Низкий уровень кальция в рационе питания, особенно, если это рацион с высоким содержанием фосфора (содержится в мясе, бобовых, бразильских орехах и арахисе, тыквенных семечках, сафлоре, подсолнечнике) будет предшествовать развитию клинических признаков, связанных с гипокальциемией и гиповитаминозом Д3. Гиповитаминоз D3 может развиваться из-за низкого его содержания в кормах, нарушения всасывания из-за сбоев синтеза в печени или почках, или в условиях недостаточного воздействия ультрафиолетового света. Ультрафиолетовый свет предоставляет полный спектр освещения, необходимый для птицы. Как только свет прошел через окно, УФ-свет будет удален. Очевидно, попугаи (в том числе Африканские серые), были созданы, чтобы жить в естественной природе, а не закрытом от солнца помещении.

Подагра – это отложение кристаллов мочевой кислоты в органах (висцеральная подагра), в суставах, (суставная подагра) или в мочеточниках (почечная подагра). Высокое потребление протеина, кальция, гипервитаминоз D3, обезвоживание, холод и других стресс-факторы работают сообща, чтобы помешать почкам адекватно выводить из организма мочевую кислоту. У птиц с почечной недостаточностью или подагрой, введение кальция, фосфора, магния, натрия и витамина D3 должно быть уменьшено, чтобы избежать к минерализации почек.

Недостаток минералов, таких как кальций, цинк, селен, марганец и магний приводят к ломкости перьев и зуду кожи. Так же могут быть изменения цвета перьев. Оперение растет неоднородно, с отсутствием блеска. Также наблюдается симметричная потеря перьев и нарушения линьки.

У быстро растущей водоплавающей птицы встречается вращение периферического конца крыла (вне запястья) из-за тяжелых, заполненных кровью маховых перьев, поддерживаемые нетвердыми, плохо минерализованными костями. Результатом является то, что основные маховые перья торчат, когда крыло складывается в состоянии покоя (породив разговорный термин, угол крыла или крыло самолета). Причины многофакторны. Сюда относятся генетические нарушения или алиментарное голодание во время высиживания яиц, быстрый рост из-за чрезмерного уровня протеина и низкого уровня кальция, дисбаланса кальция и фосфора и гиповитаминоза D3. Такое явление было описано у волнистых попугаев, ара и краснохвостых попугаев.

Пероз: Первичный или вторичный дефицит марганца, вызванный избытком кальция, (который может связывать марганец), и дефицит холина в рационе питания считают ответственными за болезнь, которая называется» пероз». У пострадавших птиц наблюдают утолщение скакательных суставов вместе с деформацией изгиба голени и голено-плюсного сустава, в результате вывиха ахиллова сухожилия и вращения предплюсны. Это условие рассматривается у куриных, водоплавающих птиц и у страусов, но нет никаких сообщений о перозе у попугаев.

5 часть. Заключения о метаболизме кальция.

По возможности необходимо разрешить попугаю доступ к неограниченному дневному свету (по крайней мере минимум 45 минут каждый день), либо представить ультрафиолетовый свет за счет полного спектра ламп. Лампы должны находится на расстоянии 0,5 метров от птицы, содержаться в чистоте и заменяться каждые 6 месяцев.

Правильное соотношение кальция и фосфора в рационе (от 1,5:1 до 2:1) является обязательным. Продукты с высоким содержанием фосфора должны быть сведены к минимуму (т.е. мясо, бобовые, бразильские орехи и арахис, тыквенные семечки, сафлор, подсолнечник). Продукты с правильным Ca:P коэффициентом следует поощрять (черная смородина, цитрусовые). Хотя есть некоторые разногласия о скармливании попугаям куриных костей, но это выгодно с точки зрения метаболизма кальция. Можно давать одну косточку в месяц, но мясо должно быть полностью удалено. Необходимо следить, чтобы попугай не поранился острыми краями костей. Если есть другие источники кальция, то косточки не нужныЕсли попугаю не предоставляется высококачественная гранулированная диета, то бесспорно, что Вы должны будете предоставить дополнительно витамина D3, кальций в биологически активной форме.

Предоставление адекватного уровня Витамина A важно не только для метаболизма кальция, а также для профилактики респираторных инфекций. Витамин А содержится в больших количествах в следующих пищевых продуктах ( по мере снижения концентрации: абрикос, томат, персик, тыква, слива, морковь, красный перец, кукуруза, цитрусовые, болгарский перец). Пищевые добавки рекомендуются, но ими нельзя перекармливать (применять более 1 месяца), иначе это приведет к гипервитаминозу.

Несколько лет назад было проведено исследование, которое показало, что 75% всех больных попугаев страдали от дефицита питательных веществ, но с тех пор, к сожалению, мало что изменилось. Рацион попугаев должен быть разнообразным и сбалансированным. Это может быть достигнуто путем подачи некоторых семян, вместе с проросшими ростками и свежими фруктами и овощами. Даже при кормлении такой диетой не требуется добавление витаминов и минеральных добавок. Такие рационы нужно готовить ежедневно, чтобы они не портились. Иногда мы задаем вопрос, почему выпускаются корма, состав которых не подходит для питания птиц. Производители не имеют столько времени, чтобы приготовить разнообразное питание для попугая, но они заботятся о том, чтобы их конвейер выпустил корм в большом количестве и не думают о физиологических потребностях птиц. Гранулированная диета может быть дополнена свежими фруктами и овощами.

Специалист по лечению экзотических животных – Парахина Мария Васильевна.

Схема проезда

Москва, ул. Федора Полетаева д.4, с.1.

Горячая линия

Запись на приём ул. Ф. Полетаева д.4/1
8 (495) 709-8465

Вызов ветеринара на дом
8-909-930-69-60

Прайс-лист ветуслуг

Узнайте стоимость ветеринарных услуг в ветклинике «Стелла»